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Pille absetzen

Ob aus dem Wunsch nach Nachwuchs, dem Wechsel zu einem anderen Verhütungsmittel oder aus gesundheitlichen Überlegungen – es gibt vielfältige Beweggründe, sich von der Pille zu verabschieden. In diesem Artikel beleuchten wir alle wichtigen Aspekte, die Du dabei berücksichtigen solltest.

Eine höhere Zufriedenheit in der Partnerschaft kann nach Absetzen der Pille auftreten.
Hast Du schon die Pille abgesetzt oder hält Dich etwas davon ab? Schau Dir unsere Umfrage zum Thema Pille absetzen an und erfahre, wie andere zu diesem Thema stehen.

Mit unserer Schritt-für-Schritt Checkliste kannst Du sofort loslegen und in ein hormonfreies Leben starten.

Was musst Du beachten beim Absetzen der Pille?

Spielst Du mit dem Gedanken, die Pille abzusetzen? Oder hast Du bereits die Pille abgesetzt? Das Absetzen der Pille stellt erst einmal eine enorme Umstellung für den Hormonhaushalt dar. Dein Körper bzw. Hormonhaushalt braucht ein bisschen Zeit, um sich an die veränderte Hormonsituation zu gewöhnen.

Video: cyclotest erklärt wie Du Schritt für Schritt die Pille absetzen kannst.

In diesem Beitrag erhältst Du alle wichtigen Informationen und Tipps zum Thema Pille absetzen:

  • Mögliche Nebenwirkungen beim Absetzen der Pille
  • Wie Du nach Absetzen der Pille ohne Hormone verhüten kannst
  • Wie Du nach Absetzen der Pille schwanger wirst

Schritt-für-Schritt Anleitung: So setzt Du die Pille richtig ab

  1. Sprich mit Deinem/Deiner Arzt/Ärztin und Deinem Partner.
  2. Setze die Pille je nach Pillenart zum richtigen Zeitpunkt ab.
  3. Beobachte Deinen Zyklus und warte, bis Dein natürlicher Menstruationszyklus bzw. Deine natürliche Periode wieder einsetzt.
  4. Suche eine alternative hormonfreie Verhütung, wenn Du nicht schwanger werden willst.

 

Sprich mit Arzt/Ärztin und Partner:

Es ist wichtig, vor dem Absetzen der Pille eine medizinische Beratung in Anspruch zu nehmen. Dein Arzt oder Deine Ärztin kann Dich über mögliche Nebenwirkungen und den richtigen Absetzprozess informieren. Zudem ist es sinnvoll, den Partner in den Entscheidungsprozess einzubeziehen, da die Verhütungsmethode möglicherweise auch sein Leben beeinflusst.

Setze die Pille zum richtigen Zeitpunkt ab:

Bei der normalen Pille bzw. Mikropille kann ein plötzliches Absetzen mitten im Blister zu Zwischenblutungen führen. Es ist daher empfehlenswert, den aktuellen Blister zu Ende zu nehmen, um den Körper sanft auf die hormonelle Umstellung vorzubereiten.
Die Minipille enthält nur ein Hormon und kann deshalb jederzeit ohne Vorbereitung abgesetzt werden. Dennoch sollte man auch hier mögliche Veränderungen im Menstruationszyklus im Auge behalten.

Warte das Einsetzen der natürlichen Periode ab:

Nach dem Absetzen der Pille kann es eine Weile dauern, bis sich der natürliche Zyklus wieder normalisiert. Es ist wichtig, sich dieser Veränderungen bewusst zu sein und geduldig zu sein, während sich der Körper anpasst.

Beginne die alternative hormonfreie Verhütung:

Es gibt viele hormonfreie Verhütungsmethoden wie Kondome, Kupferspirale oder die Temperaturmethode. Erkundige Dich nach den verschiedenen Optionen und finde heraus, welche Methode am besten zu Dir und Deinem Lebensstil passt.

Kann ich die Pille jederzeit absetzen?

Wann kann ich die Pille absetzen?

  • Die Mikropille: Was den Zeitpunkt zum Absetzen der Kombinationspille bzw. Mikropille (Gestagen-Östrogen-Pille) betrifft, wird dazu geraten, den aktuellen Blister der Mikropille zu Ende zu nehmen. Danach folgt wie gewohnt die Abbruchblutung, die immer in der Pillenpause auftritt. Es handelt sich dann also noch um eine durch die Gestagen-Östrogen-Pille „künstlich“ ausgelöste Blutung, die nicht mit der natürlichen Menstruation der Frau zu verwechseln ist. Diese Blutung wird auch als Hormon-Entzugs-Blutung bezeichnet.
  • Die Minipille: Für Frauen, die eine Pille mit Gestagen absetzen möchten – bekannt als Minipille – gilt als Zeitpunkt zum Absetzen der Minipille folgendes: Die Gestagen-Pille kann jederzeit abgesetzt werden.3

Wie lange dauert es nach Absetzen der Pille bis die Hormone aus dem Körper sind?

Wann nach Absetzen der Pille der natürliche Zyklus wieder einsetzt, ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Jede Frau reagiert anders auf das Absetzen der Pille und den damit verbundenen Wegfall der künstlichen Hormone. Denn jeder Körper ist anders und reagiert deshalb anders. Es gibt allerdings noch weitere Faktoren, die beeinflussen, wie der Körper auf das Absetzen der Pille reagiert:

 

  1. Alter der ersten Einnahme
  2. Zyklus-Eigenschaften und gesundheitlicher Zustand vor Pilleneinnahme
  3. Einnahmedauer der Pille
  4. Gesundheitliches Verhalten während der Pilleneinnahme
  5. Erbanlagen

Wir zeigen Dir, welche Schwankungen nach Absetzen der Pille möglich sind und wie Du feststellen kannst, dass Dein natürlicher Menstruationszyklus wieder hergestellt ist.

Mögliche Zyklusschwankungen nach Absetzen der Pille

Nach dem Absetzen der Pille kann der weibliche Zyklus unregelmäßiger werden als unter Hormonzufuhr.

Außerdem können unterschiedlich ausgeprägte Zyklusschwankungen auftreten, wie zum Beispiel:

  • Das Ausbleiben des Eisprungs oder der Periode: In diesem Zusammenhang spricht man auch von der Post-Pill-Amenorrhoe, auch Post-Pill-Syndrom genannt. Die Monatsblutung bleibt beim Post-Pill-Syndrom bis zu sechs Monate aus, wenn die Blutung länger als 8 Wochen nach Absetzen der Pille auf sich warten lässt. In den meisten Fällen kommen Eisprung und Menstruation von alleine wieder in Gang; selten dauert eine Post-Pill-Amenorrhoe länger als neun Monate. Die meisten Frauen haben innerhalb von sechs Monaten ihren natürlichen Zyklus wieder.
  • Zwischenblutungen und Schmierblutungen: Zwischenblutungen sind ein Zeichen dafür, dass sich der Hormonspiegel noch nicht wieder richtig eingependelt hat. Sie können als Nebenwirkung nach dem Einnahmestopp der Pille auftreten.
  • Verlängerte Menstruationszyklen: Verlängerte Menstruationszyklen können eine Nebenwirkung beim Absetzen der Pille sein. In einem Vergleich der Zykluslängen wurde gezeigt, dass die Zykluslängen nach Absetzen der Pille deutlich länger waren als die der Vergleichsgruppe. Manchmal lag bei den betroffenen Frauen dann aber auch schon vor Einnahme der Pille ein unregelmäßiger Zyklus vor.5

ACHTUNG: Bereits vor der ersten Menstruation kann der erste Eisprung auftreten. Trotz noch nicht eingetretener Periode nach Absetzen der Pille kann also eine Schwangerschaft auftreten!

Die nachfolgende Grafik vergleicht die Zykluslänge nach Absetzen der Pille mit der Zykluslänge von Frauen, die nie die Antibabypille genommen haben. Wie die Grafik zeigt, ist die Zykluslänge der Frauen, die die Pille abgesetzt haben, im Vergleich zu Frauen, die die Pille nicht genommen haben, nach Absetzen der Hormone bis circa 9. Zyklus noch länger. Allerdings werden in sich regelmäßige Zyklen bis 35 Tage als völlig normal betrachtet. Die Verlängerung des Monatszyklus hält tendenziell sogar noch bis zum 14. Zyklus an. 5

Wird nur die Basaltemperatur gemessen und versucht, aus den Daten des vorangegangenen Zyklus den kommenden Eisprung zu berechnen, kann es schnell zu ungeplanten Schwangerschaften führen. Nur unter Einbeziehung des Zervixschleimes als Frühwarnsymptom, dass der Eisprung naht, kann bemerkt werden, wann sich die Länge des aktuellen Zyklus voraussichtlich wieder verkürzt.

Diagramm zur Darstellung der Zykluslängen nach Absetzen der Pille

Veränderte Zykluslänge in Tagen nach Absetzen der Pille

Wie kann ich feststellen, ob sich mein Monatszyklus nach der Pille wieder eingependelt hat?

Die erste natürliche Periode sowie Deine natürlichen Eisprung-Symptome sollten sich spätestens drei Monate nach Absetzen der Pille wieder einstellen. Diese Zeit solltest Du also für die Regulierung Deines Monatszyklus einplanen.2 Gib Deinem Körper Zeit, bis sich Dein Zyklus und Dein Hormonhaushalt wieder eingependelt haben.

So kannst Du feststellen, ob sich Dein Zyklus wieder normalisiert hat:

  • Miss Deine Basaltemperatur: Das Basaltemperatur messen und die Auswertung Deiner Messwerte in einer Basaltemperaturkurve kann Dir hierbei Auskunft geben, ob ein Eisprung stattgefunden hat. Gleichzeitig kannst Du durch die Beobachtung Deines Zyklus Deine Zykluslänge feststellen.
  • Dokumentiere Deine Blutungen: Erst wenn Deine normale Menstruationsblutung wieder einsetzt, findest Du Dich wieder im natürlichen Zyklusgeschehen. Du solltest also wissen, wie Du eine Schmierblutung von Deiner normalen Menstruationsblutung unterscheiden kannst. Charakteristisch für eine Schmierblutung ist der meist bräunliche, rötliche oder rosa Ausfluss. Außerdem dauert ein Schmierblutung meist nur 1 bis 3 Tage.

Pille abgesetzt – Wie geht es mit Verhütung und Kinderwunsch weiter?

Du hast die Pille abgesetzt. Aber wie geht es jetzt weiter? Wir beginnen mit der richtigen Verhütungsmethode nach Absetzen der Pille. Du möchtest schwanger werden? Dann spring gleich zu Pille absetzen und Schwangerschaft planen.

Wie kann ich nach Absetzen der Pille hormonfrei verhüten?

Wichtig: Sobald Du die Pille abgesetzt hast, besteht sofort ein Schwangerschaftsrisiko! Du musst also sofort verhüten, wenn Du nicht schwanger werden willst.

Verhüten, aber bitte natürlich! Die natürliche Verhütung bietet die optimale Alternative für Dich. Besonders interessant sind dabei die Temperaturmethode oder die symptothermale Methode nach NFP (Natürliche Familienplanung).

cyclotest mySense und cyclotest myWay weisen bei der Verwendung der Temperaturmethode einen Pearl-Index von 1 bis 1,7 auf. Bei der Verwendung der symptothermalen Methode sind cyclotest mySense und cyclotest myWay bei der Bestimmung des fruchtbaren Zeitraums genauso effizient wie die Sensiplan® Methode, die bei perfect use einen Pearl-Index von 0,3 bis 0,4 hat.22

Die Zervixschleimbeobachtung kann nach Absetzen der Pille zunächst erschwert werden, da die Beschaffenheit des Zervixschleims nicht immer eindeutig zu bestimmen ist.5 Der Zervixschleim als Eisprung-Symptom ist demnach anfangs weniger als Kriterium des Fruchtbarkeitsstatus geeignet.6

Für pillenmüde Frauen bietet cyclotest mySense eine einfache und sichere Möglichkeit, die fruchtbaren Tage zu berechnen. cyclotest mySense ist eine Zyklus-App mit einem Bluetooth-Basalthermometer, die zur hormonfreien Verhütung zugelassen ist.

Grundfunktionalität ist die Erfassung und Auswertung der Temperatur sowie weiterer Körperzeichen zur Berechnung der fruchtbaren und unfruchtbaren Tage im Menstruationszyklus. Die Basaltemperatur wird mithilfe des zugehörigen Basalthermometers gemessen, welches die Ergebnisse automatisch an die Zyklus-App überträgt. cyclotest mySense liefert Informationen, die eine bedarfsgerechte Entscheidung möglich machen: Heute zusätzlich verhüten – beispielsweise mit Kondomen oder einem Diaphragma – oder nicht, wenn gar kein Schwangerschaftsrisiko besteht.

cyclotest mySense kann nach Absetzen der Pille eingesetzt werden, nachdem die erste natürliche Periode aufgetreten ist. Das ist die Blutung im Zyklus nach der Abbruchblutung. Voraussetzung ist kein exakt regelmäßiger Zyklus, da Schwankungen erkannt und berücksichtigt werden. Einer der großen Vorteile des smarten Zyklusbegleiters!

Bist Du eher Fan eines All-in-one-Geräts? Dann schau Dir cyclotest myWay an, unseren Zykluscomputer.

Alternativ: Wie kann ich nach Absetzen der Pille schwanger werden?

Grundsätzlich ist die Möglichkeit einer Schwangerschaft direkt nach Abbruch eines hormonellen Verhütungsmittels wie der Antibabypille gegeben. Wie bereits beschrieben, können bei einigen Frauen jedoch mehr oder weniger starke Zyklusschwankungen auftreten. Auch das Ausbleiben des Eisprungs und der Regelblutung können dazu gehören.

Falls Du direkt nach Absetzen der Pille schwanger werden möchtest, musst Du berücksichtigen, dass es sein kann, dass es mit dem Baby nicht sofort klappt. Sobald sich das natürliche Zyklusgeschehen in Deinem Körper eingependelt hat, besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft.

Wann ist der erste Eisprung nach der Pille?

Wichtig zu wissen ist auch, dass die Pille nach dem Absetzen noch lange einen Einfluss auf den Zyklus und die Fruchtbarkeit haben kann. Zwar hat eine Studie ergeben, dass 68 % der Frauen sofort einen Regelzyklus mit Eisprung und einer Temperaturhochlage von mindestens 10 Tagen hatten. Allerdings war der Eisprung in einem Teil der Fälle deutlich verspätet aufgetreten: nur 51 % dieser ersten Menstruationszyklen nach dem Absetzen der Pille war tatsächlich kürzer als 35 Tage.

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Pille abgesetzt, Zyklusstörungen und Schwangerschaft?

Die Studie bringt noch weitere interessante Erkenntnisse: Nach dem Absetzen der Pille treten signifikant häufiger eine Gelbkörperschwäche (Mangel an Progesteron), auch Lutealinsuffizienz genannt, und andere Zyklusstörungen auf.7 Laut unserer Expertin für Frauenheilkunde, Prof. Dr. Ingrid Gerhard, kann der Mangel an Progesteron zu Blutungsunregelmäßigkeiten und sogar zu einer Unfruchtbarkeit führen.

Die Zeit bis zu regelmäßigen Monatszyklen nach Absetzen der Pille beträgt bis zu 9 Monate oder auch länger, so Dr. Petra Frank-Herrmann und ihre Kollegen. Paare mit Kinderwunsch müssen demnach oft viele Monate warten, bis eine Schwangerschaft eintritt im Vergleich zu Paaren, bei denen die Frau keine Präparate mit Hormonen eingenommen hat.7

Pille absetzen und Schwangerschaft beschleunigen

Wenn Du schwanger werden möchtest, kann das Warten auf ein Baby nach dem Absetzen der Pille verkürzt werden. Dafür ist es wichtig, gezielt Geschlechtsverkehr während der fruchtbaren Tage im Zyklus zu haben. Diese können mit NFP auch ermitteln werden, wenn der Zyklus nicht regelmäßige 28 Tage lang ist. Untersuchungen zeigen, dass Geschlechtsverkehr im fertilen Zeitfenster die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung erhöht und Du somit schneller schwanger werden kannst.

Hier kann cyclotest mySense oder cyclotest myWay sehr nützlich sein. Als Anwendungsziel kann im Menü „Kinderwunsch“ eingestellt werden. Der große Vorteil: Auch die hochfruchtbare Phase wird berechnet, also die wenigen Tage, an denen Geschlechtsverkehr besonders erfolgversprechend ist. Schwankungen im Hinblick auf die Länge des Monatszyklus oder den Eisprungtermin werden berücksichtigt.

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Nebenwirkungen beim Pille absetzen: Treten bei allen Frauen Beschwerden auf?

In unserem Artikel zu den Nebenwirkungen der Pille kannst Du alle Auswirkungen sehen, welche die Pille auf Deinen Körper haben kann. Durch das Absetzen der Pille können diese Nebenwirkungen und natürlich auch mögliche Risiken reduziert werden oder sogar verschwinden. Freue Dich beispielsweise auf eine erhöhte Libido oder einer Reduzierung der gesundheitlichen Risikofaktoren.11,12,13,14,15

Aber auch nach dem Einnahmestopp von hormonellen Verhütungsmitteln wie der Pille können in den ersten Monaten Nebenwirkungen auf Dich zukommen. Viele Frauen fürchten die Symptome, die mit dem Absetzen der Pille auftreten können. Ganz wichtig an dieser Stelle ist aber, dass man sich das Henne-Ei-Problem vor Augen führt: Mögliche unangenehme Nebenwirkungen entstehen nicht, weil man die Einnahme von hormonellen Verhütungsmitteln beendet, sondern weil man die Pille jahrelang eingenommen hat.

Spätestens, wenn ein Kinderwunsch besteht, bist Du ohnehin gezwungen, die Pille abzusetzen. Ein Herauszögern ist also keine Lösung. Durch eine Pillenpause kann auch erkannt werden, ob es sich um pillenabhängige oder pillenunabhängige Nebenwirkungen handelt.1

Aber keine Panik! Diese Nebenwirkungen sind meist vorübergehender Natur.

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Menstruationsprobleme nach Beendigung der Pille

Durch die Wirkung der Pille wird die Schleimhaut der Gebärmutter nur geringfügig aufgebaut. Dieser Effekt verhindert, dass sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnisten kann. Durch die geringere Dicke der Schleimhaut der Gebärmutter nimmt demzufolge die Stärke der Abbruchblutung ab, wodurch Menstruationsbeschwerden und Krämpfe reduziert werden können. Dementsprechend kann das Absetzen der Pille die Nebenwirkung haben, dass Regelschmerzen während Deiner Monatsblutungen wieder stärker werden.17 Auch die Menge der Blutung ist ohne Pille meist stärker. Die geringe Menge an Menstruationsblut entspricht nicht einer natürlichen Menstruation.

Hautprobleme nach Absetzen der Pille?

Wird mein Hautbild nach dem Absetzen der Pille schlechter? Werde ich unter Nebenwirkungen wie unreine Haut, Pickeln oder Akne leiden? Davor fürchten sich viele Frauen. Die Reaktionen der Haut wie Pickel & Co. sind durchaus normal.8  Jede Pille, die das syntethische Östrogen Ethinylestradiol enthält, zaubert weniger Pickel und weniger schnell fettende Haare. Daneben haben viele Pillen auch anti-androgene Progestine, das heißt, die Wirkung des künstlichen Gelbkörperhormons ist entgegengesetzt zu unseren männlichen Hormonen, die von den Eierstöcken, aber auch der Nebennierenrinde gebildet werden. Hautunreinheiten sollten sich nach einigen Wochen wieder eingependelt haben.

Allerdings unterliegt der Körper ohne Hormonpräparate wie der Pille den ganz natürlichen Hormonschwankungen. Dadurch bedingte, eher negativ wahrgenommene Symptome wie zum Beispiel unreine Haut, Pickel oder Stimmungsschwankungen und Gereiztheit können wiederkehren, wenn man diese Probleme bereits vor der Pilleneinnahme hatte. Eine leichte Veränderung der Haut während eines natürlichen Zyklus ist ohnehin normal, ebenso wie leichte Stimmungsschwankungen. Viele Frauen beobachten in der zweiten Zyklushälfte Hautunreinheiten wie Pickel, die von einem höheren Fettgehalt der Haut begleitet sind. Das ist völlig normal, da die Serumspiegel unserer männlichen Geschlechtshormone nach jedem Eisprung ein klein wenig ansteigen und mit der Menstruation wieder abfallen.

 

Pillenstopp = Haarausfall?

Unerwünschter Haarausfall nach dem Absetzen der Pille? Dieses Phänomen hängt – wenn es denn auftritt – ebenfalls eng mit der Umstellung des Hormonhaushalts zusammen.

Letztlich entzieht man dem Körper durch Beendigung der Pilleneinnahme plötzlich Hormone, die er über einen längeren Zeitraum wie selbstverständlich eingenommen hat. Dadurch kann es bei vielen Frauen zu Haarausfall kommen. Wenn sich der natürliche Hormonspiegel nach der Pilleneinnahme wieder eingependelt hat, sollte sich dieses Problem von ganz alleine erledigen. Üblicherweise dauert die Umstellung der Kopfhaut nicht länger als drei Monate. Die Haare wachsen wieder nach, ähnliche „Mauser“ erleben Frauen oft auch nach einer Geburt.

Normalisierung des Hormonhaushaltes nach dem Absetzen der Pille

Eine mögliche Nebenwirkung der Pille, die nicht im Fokus steht, ist die Übersäuerung des Körpers. Ist der Säurepegel durch die Hormongabe erhöht, wird der Organismus nach Absetzen der Pille zunächst einmal mit einer Normalisierung beschäftigt sein. Diese Zeit sollte man seinem Körper geben und ihn mit allen Mittelchen unterstützen, um deren positive Wirkung man sowieso schon weiß:

  • gesunde, basische Ernährung
  • Bewegung an der frischen Luft und
  • viel trinken.

Unterstützend helfen können auch Tees für den Zyklus.

Übrigens: Dr. Michelle Russel hat in einer Studie herausgefunden, dass die Pille die Partnerwahl beeinflussen kann. Hast Du beispielsweise Deinen Partner kennengelernt und die Pille genommen, kann es passieren, dass Du ihn nach dem Absetzen der Pille nicht mehr „riechen“ kannst.4

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Welche Vorteile hat das Pille absetzen?

Viele Frauen setzen die Pille nach ärztlichem Rat aufgrund bereits aufgetretener negativer Folgen oder Krankheiten ab. Bei diversen bestehenden Erkrankungen kann das Absetzen der Pille vom Frauenarzt bzw. Frauenärztin empfohlen werden.

Darunter fallen folgende Krankheiten:

  • Übergewicht bzw. Gewichtszunahme
  • Thrombose und Thrombophilie: Das Risiko, an einer Thrombose zu erkranken, ist im ersten Jahr der Pilleneinnahme am höchsten, während das Thromboserisiko im Laufe der Jahre sinkt. Die Gefahr, an Thrombose zu erkranken, ist gegenüber gesunden Frauen, die keine Pille einnehmen, deutlich höher. Man sollte daher das Thromboserisiko nicht unterschätzen.16
  • Bluthochdruck
  • Diabetes
  • Lebererkrankungen

Ganz egal, ob Deine Entscheidung für das Absetzen der Pille aus gesundheitlichen Gründen erfolgt, auf Rat Deines Gynäkologen/Deiner Gynäkologin oder aufgrund anderer Überlegungen – wichtig ist Deine Selbstbestimmung: Du entscheidest, ob Du Hormone einnehmen möchtest oder nicht. Und auch, wie es danach weitergeht mit Verhütung oder Kinderwunsch.

Weitere mögliche negative Begleiterscheinungen der Pille lassen sich in körperliche und psychische Beschwerden unterteilen und schrecken viele Frauen von einer langfristigen Pilleneinnahme ab.10

Physische Beschwerden:

  • Kopfschmerzen
  • Sehstörungen
  • Übelkeit und/oder Erbrechen

Psychische Beschwerden:

  • Depressionen
  • Stimmungsschwankungen
  • Libidoverlust
  • Unausgeglichenheit
  • Müdigkeit

Viele Frauen, zunehmend auch die jüngere Generation, wägen den Nutzen und die Risiken der Antibabypille ab und kommen für sich selbst zu dem Schluss, dass die Risiken höher sind als der tatsächliche Nutzen. Denn: Viele Anwenderinnen sind mit heftigen Folgen und Nebenwirkungen der Pille konfrontiert. Dadurch sind manche Frauen durch die Pilleneinnahme in ihrem Alltag in privater und beruflicher Hinsicht stark eingeschränkt.

Quellen: