Arrêter la pilule et désir d’enfant: à quelle vitesse une femme peut-elle tomber enceinte?
La pilule contraceptive, souvent présentée comme une grande avancée dans la planification familiale, est et reste une intervention dans l’équilibre hormonal. Après l’arrêt d’une méthode de contraception hormonale, certaines femmes subissent des troubles du cycle qui peuvent être plus ou moins marqués. Ce phénomène n’a d’ailleurs rien d’étonnant: on prive soudainement le corps d’hormones qui lui étaient auparavant apportées régulièrement.
Une étude d’observation du projet de recherche sur la planification familiale naturelle (PFN) a montré qu’environ 50 % des femmes n’ont constaté aucune irrégularité de leur cycle après l’arrêt de la prise de la pilule.1
Une grossesse directement après l’arrêt de la prise de la pilule est-elle conseillée?
Beaucoup de femmes ressentent d’elles-mêmes le besoin, après une longue période sous pilule, de laisser d’abord un peu de temps à leur corps. La question de savoir combien de temps il faut, après l’hémorragie de privation, pour que les hormones ne puissent plus faire effet dans le corps et que les effets secondaires de la pilule s’estompent n’est pas définitivement tranchée.
Certains gynécologues conseillent même d’attendre, car la prise d’œstrogènes et de progestatifs peut aussi influencer la consistance de la glaire cervicale et des sécrétions utérines. La qualité de la muqueuse utérine n’est parfois pas optimale pendant le «cycle post-pilule» (1er cycle menstruel après l’arrêt de la prise de la pilule), ce qui peut entraîner des troubles de la nidation et donc favoriser les fausses couches. Autrement dit, l’ovule fécondé a particulièrement du mal à s’accrocher à la muqueuse utérine. Souvent, la deuxième moitié du cycle avant les règles est aussi raccourcie et une insuffisance du corps jaune peut apparaître.
D’autres contraceptifs hormonaux, comme le stérilet hormonal, l’injection contraceptive trimestrielle ou encore l’implant hormonal (bâtonnet progestatif), peuvent aussi avoir une influence sur les chances de fertilité après l’arrêt ou le retrait de la méthode de contraception et entraîner des règles irrégulières ou des cycles sans ovulation.1
Combien de temps faut-il normalement pour qu’une grossesse survienne après la pilule?
Une valeur moyenne indiquant à quelle vitesse une femme peut tomber enceinte après l’arrêt de la pilule est au fond inutile, car chaque femme et chaque cycle sont toujours individuels et doivent être évalués au cas par cas.
Tomber enceinte après l’arrêt de la prise de la pilule
En règle générale: après l’arrêt de la contraception hormonale par la pilule, le corps retrouve normalement sa fertilité et l’ovulation reprend. En 2002, une étude a examiné le lien entre la durée d’utilisation de la pilule et la survenue d’une grossesse dans les 12 mois suivant l’arrêt de la pilule. Même parmi les femmes qui avaient pris la pilule pendant 5 ans et plus auparavant, 89,5 % sont tombées enceintes dans l’année qui a suivi l’arrêt de la pilule.2
Une autre étude a toutefois mis en évidence une différence selon le type de pilule. Chez les femmes qui utilisaient auparavant une pilule à dominante œstrogénique (≥ 50 mg d’œstrogènes), le délai jusqu’à la survenue d’une grossesse est plus long que chez les femmes qui prenaient des pilules faiblement dosées en œstrogènes. Ces dernières avaient à leur tour besoin de plus de temps pour tomber enceintes que les utilisatrices d’autres méthodes.3
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Et qu’en est-il des autres méthodes de contraception? Pour le stérilet hormonal, il en va à peu près comme pour la pilule contraceptive: dès qu’il est retiré, l’effet des substances hormonales s’estompe et une fécondation est possible (sauf s’il y a eu une infection de l’utérus pendant la période de port). Il en va de même pour le bâtonnet hormonal (implant progestatif). Seule l’injection trimestrielle peut demander plus de temps (jusqu’à 12 mois) avant que les hormones soient définitivement éliminées et que le corps, c’est-à-dire l’équilibre hormonal naturel, fonctionne à nouveau sans influence extérieure.4
Comment une app ou un ordinateur de cycle m’aide-t-il après la pilule?
Si l’on prend à cœur le conseil de certains médecins et que l’on se laisse un peu de temps jusqu’à ce que le «rythme normal» se soit rétabli, on peut se lancer sereinement dans la planification familiale naturelle. Si tu te demandes quand on peut tomber enceinte, la connaissance des jours fertiles du cycle menstruel t’aidera. Une manière précise et naturelle d’identifier cette fenêtre est d’utiliser une app de cycle en combinaison avec un thermomètre basal, ou un ordinateur de cycle.
Le thermomètre basal Bluetooth cyclotest mySense avec app incluse et l’ordinateur de cycle cyclotest myWay interviennent précisément ici et te fournissent des informations sur ton statut de fertilité.
Grâce au relevé et à l’analyse réguliers de signaux corporels, ton cycle peut être analysé et ton jour d’ovulation cerné. La base en est la température basale; en option, la glaire cervicale ou des tests LH peuvent aussi être analysés.
Tu peux utiliser nos outils dès que tu ne prends plus la pilule contraceptive. La seule chose importante ici est d’attendre les premières règles naturelles.
Il y a bien sûr encore d’autres points auxquels tu peux prêter attention si tu souhaites tomber enceinte:
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